Egy orvos topreng
Mar reg akartam nehany anekdotat irni az elmult 6 honap orvos-paciens
kapcsolatarol, mert azt hiszem, hogy sokunknak egyreszt mulatsagos,
masreszt tanulsagos lesz a jovoben nehany gondolat, tortenet - foleg, ha
dolgozo orvossal akad nemi dolga.
Egy orvos mindenek elott a turelemet, nyugalmat, empatiat es a
toleranciat kell magaban egyesitenie ahhoz, hogy a paciensek nem mindig
eppen egyszeru es kovetheto inditekait felfogja, tan megertse es a
lehetseges konfliktusszituaciokban a rendeloben mindig megorizze
hivatasahoz melto segitokeszseget.
Sajnos a gyakorlatban ez idohiany es stressz miatt nem is olyan
egyszeru, mint ahogy az optimalis orvos-beteg-kommunikacio elmeleteben
gyonyoruen megfogalmazodik. Vagy egyszerubben fogalmazva: sajnos ujra es
ujra, szinte minden nap elofordulnak olyan szituaciok, amelyekben mar
szinte a hajam teptem es azon toprengtem, hogy mi a csuda tortenik
nemely beteg agytekervenyeiben ebben vagy eppen abban a pillanatban,
helyzetben...
A rendelo ido kellos kozepen csorog a telefon es egy nobeteg
szivtablettairol keri a recept kiallitasat. A noverke feljegyzi a
kivansagot es hozzafuzi, hogy sajnos jelenleg egyedul van, rengeteg a
beteg es a munkaja, igy a receptet csak kb. egy ora mulva fogja tudni
kiallitani. A beteg megkoszoni es hozzateszi, hogy akkor ugy egy ora
mulva erte jon. Ot (!!!) percel kesobb a fogadopultnal all es izgatottan
erdeklodik a mar reg megrendelt receptje utan...
Van magyarazat ? Erti ezt valaki?
Egy beteg telefonon keresztul kozli, hogy surgosen kezelesre van
szuksege mivel kibirhatatlanul faj a hata. A megerto noverke felajanlja,
hogy azonnal jojjon a rendelobe, ha surgosen orvosi segitsegre van
szuksege, mert akkor valahogy tudunk neki idot szakitani.
Nem, most rogton - nem, az nem felel meg neki. 9:00 orakor fogorvosnal
kell lennie, 10:00-kor viszi a kocsijat muszaki vizsgara es del korul a
gyerekeket kell elhozza az ovodabol. De a 12:30 idopont mar jo lenne.
Sajnos az orvos ideje is eleg beosztott es a deli idoben nincs mar
rendeles, mivel a doki a hazi beteglatogatasokat bonyolitja, sajnalja a
noverke, hogy ebben az idoben hiaba jon, mert mar nincs betegfogadas.
TESSSEK ?????
Hogy *turhetetlen* fajdalmai ellenere megtagadjuk az orvosi segitseget?
Hat ez egyszeruen a szemtelenseg netovabbja es ez szamunkra jogi
kovetkezmenyekkel fog jarni!
A beteg, az ismeretlen leny...
Egy masik beteg telefonon azonnali hazi beteglatogatast szeretne,
mert eros tarko-nyak-vallfajdalmai vannak es nem bir felkelni az agybol.
A betegfogadasi ido utan azonnal felkeresem, megvizsgalom es kiallitok
neki egy eros antirheumatikumot (eros fajdalom- es gyulladascsokkentot).
A *kovetkezo* nap felhiv egy patikus es megkerdezi, hogy az altalam
felirt gyogyszer helyett egy hatasaban megegyezo, de mas ceg alltal
eloallitott gyogyszerrel helyetetsitheti-e, mert a kerdeses jelenleg
nincs nekik raktaron.
Tehat egy beteg azonnali orvosi segitseget kovetel alitolagos eros
fajdalmai miatt es csak a kovetkezo nap valtja ki a szamara enyhulest
jelento gyogyszert?
Mit kepzelnek egyesek sajat magukrol?
Egy masik beteg, akit szinten nem lehetett ravenni, hogy ugyan
lazza es torokgyulladasa ellenere eljojjon a rendelobe, arra ker engem
lakasan (mert kotelessegem hazhoz menni surgos hivas-keres eseten), hogy
ha mar itt vagyok, akkor legyek szives neki kiallitani egy beutalot a
szemeszeti szakrendelobe, mert o mar elozetesen aznap delutanra
elojegyeztette magat kivizsgalasra...
Mit is tudnek hozzafuzni...talan: kedves beteg, a fonokommel eppen a
pi.... -ba mennenk, nem jonne velunk?
"Doktor Ur, baromira faj a fulem!" szolal meg egy 17 eves srac.
"Tulajdonkeppen a ful-orr-gegeszeti dokihoz akartam sziveseben elmenni,
de annal mara mar nem kaptam idopontot..."
Hasonlo temakorben egy masik pelda:
"A terdemmel XY. Professzor Urhoz jarok kezelesre, tudja, az
egyetemi klinikara..." mondja egy elhizott 65 eves maganbeteg es
mutatja buszken az igen gyulladt terdizuletet.
- "En ezt nagyon jol megertem" mondom kisse szarkasztikusan. "Minimum
egy professzor kell legyen, vegulis tudjuk, hogy mit er magunknak a
sajat egeszsegunk es amugy is eleg mindent megtagadunk magunktol..."
- "Szoval On is ezt javasolja, Doktor Ur?" valaszolja a beteg teljessen
komolyan.
Nemely beteg furcsa...
Egy 50 eves cukorbetegnel, aki mar 15 eve szedi vercukorcsokkento
tablettait, a labor utan 400 mg%-os vercukorerteket talalok (norm:
80-120 mg%).
Hogy a tablettait rendszeresen szedi-e be ?- mar csak rhetorikusan
kerdezem.
De hat hogy tehette volna o ezt, ha kifogytak? - jon a valasz.
Hat erre mit tudnal valaszolni mint orvos?
Miert nem kert telefonon idopontot, kerdi a noverke egy kozepkoru
urtol, aki mar napok ota tarto panaszok miatt jelenik meg utolso
pillanatban zaras elott a rendeloben. "A telefon penzebe kerul", feleli
az ur.
Ugyanerre a kerdesre azt feleli egy masik beteg, hogy a felesege eppen
rault a telefonra es egy harmadik beteg, hogy a rendeloben egesz nap
senki nem vete fel a kagylot...
Egyes emberek gondolatmenetet legnagyobb erofeszitesem ellere nem tudtam
kovetni.
Egy utolso pelda a "paciens, az ismeretlen leny" cimu kronikabol:
Egy 25 eves fiatal no, aki HWS-szindromaban szenved (kb.
nyak-vall-kar fajdalmak panaszegyuttese) es miutan tobb chiroterapian,
idegterapian atesett, mikrohullam- es interferens-aramkezelest, tovabba
antirheumatikumokat es izomgorcs elleni gyogyszereket kapott azt kerdezi
tolem, hogy " Oszinten, Doktor Ur, mondja, mindaz, amit maga velem
megcsinal es minden kezeles, amire elkuld, az barmit is segit?"
- " Nem, az egesz elegge remenytelen es folosleges." valaszolok
higgadtan, mikozben azon gondolkozok, hogy a reflexkalapacsot vajon
rendeltetesszeru hasznalatatol elteroen is lehetne utoalkalmatossagkent
hasznalni???
- " De valamit tennem kell, vegul On mint beteg elvarja az orvosatol,
hogy valamilyen terapiat elkezdjen, nemde?"
A beteg - titokzatos es mindig meglepest okoz.
Csend, nyugalom, lazasag, megertes a haziorvos fontos erenyei. De nemely
betegnel valoban eros idegekre volt szuksegem, hogy a stethoskopot ne
bunkos vegu ostorkent hasznaljam.
Dr. Balogh Csaba
(a MailDoki)
|
Robi, figyelj, epito jellegu utvonal:
Indulas: Budapest
Cel: AB-Kreuz Munchen /Brunntal (Munchen/Brunnthal csomopont)
Egyseges utvonal: Bp. - Becs - Linz :
Linz-tol 2 variacio lenyeges, mert vegig autopalya:
1. lehetoseg:
Linz - Passau :.............................. 96 km
Passau - Deggendorf:......................... 41 km
Deggendorf- Landshut:.........................63 km
Landshut - AB Kreuz Neufahrn:.................51 km
AB Kr. Neufahrn - AB Kr. Munchen Nord:........10 km
AB Kr. Mu.-Nord - AB Kr. Munchen Brunnthal:...28 km
----------
289 km
Elony: tapasztalat alapjan kituno utminoseg es keves forgalom, a hataron
a varakozas =0
Hatrany:
1. Linz - AB Kr. Mu./Brunnthal kozott 4 x kell autopalyat valtani!
A tevesztes veszelye nagy.
2. Hosszabb, mint a 2. variacio
Autopalya valtasok-kiterok:
1. Linz utan jobbra 2 savos ut kanyarodik el Passau fele (egyenesen
Salzburg fele megy)
2. erkezve Passau felol a 3. autopalyan -- Deggendorfnal ra kell terni
a 92.-re Munchen fele.
3. Az AB Kr. Neufahrn csomopontnal a 92.-rol ra kell terni 9.
autopalyara Garching/Munchen fele
4. Az AB Kr. .Nord-nal le kell terni a 9.-rol es rakanyarodni a 99.-re
Salzburg fele.
2. lehetoseg:
Linz - Salzburg:......................120 km
Salzburg - AB Kr. Munchen/Brunnthal:. 122 km
---------
242 km
Elony:
1. Nem kell sehol leterni az autopalyarol.
2. Rovidebb mint az 1. lehetoseg
3. Pont a *cel-kiterohoz* vezet (tevesztes minimalis, csak 1x kell a
soffornek figyelni a tablara)
Hatrany:
1. Nagyon forgalmas, tulterhelt balesetveszelyes utszakasz
2. Sok utjavitas, ahol az atlagtempo 60-80 km/ora
3. A hataron is nagy a forgalom, varakozas +++
A Robi altal javasolt 12.-es utat nem javaslom, mert az NEM autopalya.
Az egy fout, ami a Robi allitasaval ellentetesen nagyon sok kis
telepulesen vezet at rengeteg lampaval es forgalomkorlatozassal.
A haladas itt csigatempo, a rovid tav ellenere a legrosszabb,idoben a
leghosszabb lehetoseg. Es az a 100km/ora a kanyarban sem ugy van!
Ha nem jartal arra, Robi, akkor ne feltetelezz, mert azt 50 ember
banhatja.
Robi, nem tudom mit gondoltal, de ekkora baklovest te sem csinalnal,
ugye, ha mar szinte parhuzamosan a 12-es uthoz egy autopalya is van?
Resumee:
Linz - Passau - Deggendorf - Landshut - Munchen:
hosszabb km-ben, de tarthato a 100 km/ora
Linz - Salzburg - Munchen:
rovidebb km-ben, de a lassu haladas miatt valoszinuleg idoben pont olyan
hosszu, mint az 1. lehetoseg.
Tehat:
En az 2. variaciot javaslom, mert :
- a bus 120,- Ft/km -be kerul, igy a rovidebb utvonal olcsobb.
- egyszeruen megtalalhato a cel-kitero
Ellenervek?
Robi?
udv,
Csabika
|
